Estudo Comparativo de Terapia Cognitiva Comportamental x EMDR

A seguir oferecemos a tradução do resumo de um artigo que acaba de sair comparando os resultados obtidos no tratamento de Transtorno de Estresse Pós-Traumático com TCC e EMDR. Agradecemos ao Dr. André Monteiro pela gentileza da tradução.

Psicoterapia Eclética Breve versus EMDR para TEPT: Prova controlada com testagem randomizada (Randomised Controlled Trial)  http://bjp.rcpsych.org/content/200/3/224.abstract

1. Mirjam J. Nijdam, MSc,
2. Berthold P. R. Gersons, MD, PhD,
3. Johannes B. Reitsma, MD, PhD,
4. Ad de Jongh, PhD e
5. Miranda Olff, PhD

Afiliação Institucional dos Autores:

1. Centre for Psychological Trauma, Department of Psychiatry, Academic Medical Centre at the University of Amsterdam, Amsterdam, Holanda;
2. Centre for Psychological Trauma, Department of Psychiatry, Academic Medical Centre at the University of Amsterdam and Arq Psychotrauma Expert Group, Diemen, Holanda;
3. Department of Clinical Epidemiology, Biostatistics & Bioinformatics, Academic Medical Centre of the University of Amsterdam, Amsterdam, Holanda;
4. Department of Behavioral Sciences, Academic Centre for Dentistry Amsterdam, University of Amsterdam and Vrije University, Amsterdam, Holanda, e  School of Health Sciences, Salford University, Manchester, Inglaterra; e
5. Centre for Psychological Trauma, Department of Psychiatry, Academic Medical Centre at the University of Amsterdam and Arq Psychotrauma Expert Group, Diemen, Holanda.

Correspondência: Mirjam J. Nijdam, MSc, Centre for Psychological Trauma, Department of Psychiatry, Academic Medical Centre at the University of Amsterdam, Meibergdreef 5, 1105 AZ Amsterdam, The Netherlands. Email para contato.

 
Declaração de interesse
A.d.J. ensina e supervisiona psicólogos clínicos e psiquiatras em trauma psicológico e seu tratamento por meio de seminários, workshops e palestras, pelos quais participantes pagam ingresso. Ele também é diretor e acionista de uma unidade de tratamento de trauma. Para ambas atividades ele tem permissão formal do Conselho Executivo da Universidade de Amsterdam, à qual é afiliado.


RESUMO:
AntecedentesTerapia Cognitiva-Comportamental Focalizada no Trauma (TCC-FT) e terapia de movimento ocular por meio da dessensibilização e reprocessamento (EMDR - Eye Movement Desensitization and Reprocessing) são tratamentos eficazes para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Poucos estudos os têm comparado diretamente por meio de delineamento criterioso e poucos investigaram padrões de resposta.

ObjetivosPara comparar a eficácia e padrão de resposta de uma modalidade de CCF focalizada em trauma, psicoterapia eclética breve para TEPT, e EMDR (registro de autorização:ISRCTN64872147).

MétodoPacientes ambulatoriais com TEPT foram designados aleatoriamente para fazer psicoterapia eclética breve (n = 70) ou EMDR (n = 70) e avaliados em todas as sessões em termos de auto-percepção de sintomas de TEPT (Escala de Impacto de Eventos - Revisada). Outros resultados foram levantados a partir das avaliações feitas pelos terapeutas em relação a TEPT, ansiedade e depressão.

ResultadosAmbos os tratamentos foram igualmente efetivos em reduzir a severidade dos sintomas de TEPT, mas o padrão de resposta indicou que o EMDR levou a um declínio mais significativo dos sintomas de TEPT do que na psicoterapia eclética breve, com taxas semelhantes de desistência - EMDR: n = 20 (29%), psicoterapia eclética breve: n= 25 (36%). Outras medidas confirmaram esse padrão de resposta.
 
ConclusõesEmbora ambos os tratamentos tenham se mostrado eficazes na atenuação dos sintomas de TEPT - tanto pelo auto-relato quanto pela descrição dos terapeutas - os resultados obtidos com o emprego de EMDR sugerem recuperação mais rápida do que a melhora mais gradual apresentada por meio da psicoterapia eclética breve.

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